A cerca de la “infección urinaria en niños”, sabía usted que:

Con mucha frecuencia la infección urinaria en niños se manifiesta únicamente por fiebre

Cuanto mayor sea el alza térmica, mayor es la posibilidad de una infección urinaria

A menor edad del niño febril, hay mayor riesgo de infección urinaria

En estas condiciones, hasta un 20% de niños febriles menores de tres meses de edad puede tener infección urinaria

Según una revisión sistemnática de la literatura, la circuncisión protege de la infección urinaria

Si bien la muestra ideal para un urocultivo sería la tomada por sonda, o mejor aún por punción suprapúbica, un urocultivo negativo de una muestra tomada por bolsa, o “al acecho”, evita procedimientos molestos para el niño

Ante una sospecha de infección urinaria y resultados ambiguos o dudosos de cultivos de muestras tomadas por bolsa o “al acecho” se debe tomar una muestra por sonda o por punción

Una tinción de Gram de una gota de una muestra óptima de orina sin centrifugar que muestra bacterias, se correlaciona muy bien con un Urocultivo positivo, y a diferencia de éste, sólo toma unos pocos minutos obtener su resultado

Cerca del 12% de los niños que presenta una primera infección urinaria experimenta recurrencias en los 12 meses que siguen al primer episodio

Los principales factores de riesgo de recurrencia son: primer episodio en los primeros seis meses posnatales, raza blanca y la presencia de reflujo vesicoureteral (RVU) grado III-V

También se mencionan como factores de riesgo, aunque menos comprobados, a las micciones poco frecuentes (niños o niñas que “se aguantan mucho rato”), la pobre ingesta de líquidos, el estreñimiento, la inadecuada higiene de los genitales y vejiga con vaciamiento disfuncional.

 

 

Luis Fernando Gómez Uribe
Pediatra y Puericultor